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칸디다성 질염과 임신

임신 기간 중 질염이 발생하는 경우에 대해 알아보세요.
질염을 예방하고 피할 수 있는 방법에 대해 확인할 수 있습니다.

칸디다성 질염과 임신에 대한 사실

칸디다성 질염은 여성 4명 중 3명이 경험할 정도로 흔한 질환입니다.1 칸디다균은 정상 균총 중 하나로 건강한 피부에도 존재하지만 특정 요인으로 인해 과다 증식되면 불편한 증상으로 이어질 수 있습니다.2,3 통풍이 잘 되지 않는 옷(스키니진, 스타킹 등)을 장시간 착용하여 외음부가 따뜻하고 습한 상태가 되는 경우, 면역력이 떨어지는 경우, 항생제나 스테로이드 약품을 장기간 사용하는 경우 이에 해당할 수 있습니다.1,4,5 또한, 임신으로 인한 호르몬의 변화도 칸디다성 질염 발생의 원인이 될 수 있습니다. 여성호르몬이 증가하게 되면 칸디다균의 먹이가 되는 글리코겐이 질 내 증가하게 됩니다. 글리코겐의 증가는 칸디다균의 과다 증식으로 이어질 수 있기 때문입니다.6

예비 엄마들이 알아야 할 칸디다성 질염에 대한 사실

임신 기간 중이나 아기를 위해 노력하는 동안 칸디다성 질염이 발생하더라도 크게 걱정할 필요는 없습니다.7
예비 엄마들이 알아야 할 칸디다성 질염에 대한 사실들을 소개합니다.7,8

  • 칸디다성 질염이 성관계 중 통증 또는 불편함을 유발할 수는 있지만, 임신가능성에 영향을 미치지는 않습니다. 
  • 칸디다성 질염이 태아에게 유해한 영향을 미치는 지에 대해서는 알려진 바가 없습니다. 
  • 분만 중 아기에게 칸디다성 질염이 나타나는 경우 일반적으로 쉽게 치료할 수 있으므로 우려하지 않아도 됩니다. 
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임신 기간 동안 칸디다성 질염의 치료

FDA 에서는 특정 약물이 임산부에게 투여되었을 경우 태아에 미치게 되는 위험도를 5단계로 구분하고 있습니다. 클로트리마졸은 FDA B등급의 일반의약품 성분입니다. 클로트리마졸에 노출된 태아의 선천성 기형 발생율에 관한 임산부 대상 연구 자료는 없지만 동물에 대한 연구 결과 클로트리마졸과 선천성 기형 발생의 연관성을 찾지 못하였습니다.10-13

임신 기간 동안 칸디다성 질염의 예방

임신 기간 중 칸디다성 질염의 발병 위험을 낮추기 위해서는 어떻게 해야 할까요?  산부인과 정기 검진을 받으며 위생적으로 관리하고, 통기성이 좋은 면 속옷을 입는 것이 좋습니다.1
칸디다성 질염을 치료하기 위해서는 보통 질정이나 크림 형태의 항진균제를 권장합니다. 임신 중에는 칸디다성 질염의 치료를 위해 플루코나졸(fluconazole)을 사용해서는 안되며, 산부인과 전문의와 상의하여 치료제를 선택하는 것이 좋습니다.7

칸디다성 질염 예방을 위한 팁을 소개합니다.1,9

  • 너무 타이트하지 않은 통기성 면 속옷 착용하세요. 
  • 질과 외음부 부위를 위생적으로 관리하되 독한 화학 물질로 만들어진 비누 및 청결제, 거품 목욕은 피하는 것이 좋습니다.  
  • 질 세척은 질을 자극시킬 수 있고 질 내 pH 균형을 방해할 수 있으므로 잦은 질 세척을 피해주세요. 
  • 속옷은 매일 갈아입고 뜨거운 물로 세탁하는 것이 좋습니다. 
  • 세균이 질로 옮겨지는 것을 막기 위해 용변 후 앞에서 뒤쪽으로 닦아주세요. 

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    References

    1. 약학정보원. 맞춤 OTC 선택가이드. 2016:356-365.  
    2. Ramage G, et al. Candida Biofilms: an Update. Eukaryotic Cell. 2005;4(4):633–638. 
    3. Kim K, et al. A case of Vocal Cord Candidiasis. Korean J Otolaryngol. 2006;49 666-668.  
    4. Vaginal Candidiasis, Fungal Diseases, CDC. 2017. Available at: https://www.cdc.gov/-fungal/diseases/candidiasis/genital/index.html , Accessed on July 2, 2019.  
    5. 대한피부과학학회. Textbook of Dermatology, 피부과학 제 6판. 도서출판대한의학. 2014; 420-437.  
    6. Sobel J. Vulvovaginal candidosis. Lancet. 2007;369:1961-1971.  
    7. NHS. Common health questions >Pregnancy > Can thrush harm my baby during pregnancy? Available at: https://www.nhs.uk/common-health-questions/pregnancy/can-thrush-harm-my-baby-during-pregnancy/ , Accessed on July 13, 2020. 
    8. FPA. NHS. Thrush and Bacterial vaginosis 2018. 
    9. Healthdirect. Health topics A-Z> Vaginal thrush prevention. Available at: https://www.healthdirect.gov.au/vaginal-thrush-prevention , Accessed on Aug 10.  
    10. Patel VM et al. Topical antiviral and antifungal medications in pregnancy: a review of safety profiles. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. 31(9): 1440-1446.  
    11. 카네스텐® 크림 품목신고증.  
    12. 카네스텐® 질정 품목신고증.  
    13. 카네스텐® 1질정 품목신고증.  

    L.KR.MKT.09.2020.12042