방광염이란 무엇인가요? 

평상시보다 더 자주 소변을 보거나 배뇨 중에 통증을 경험하고 있다면 방광염 때문일 수 있습니다.1 여성의 60%는 일생 동안 적어도 1번 이상의 방광염을 경험하는 것으로 알려져 있습니다.2 대부분의 경우 방광염은 장이나 피부에서는 무해하게 사는 박테리아가 요도를 통해 방광으로 들어가서 발생하게 됩니다.3 평상시보다 더 자주 소변을 보고 싶게 되고, 배뇨 시 불편하거나 통증을 느끼는 것은 요로감염이라고도 알려진 방광염의 주요 증상입니다.1

일반적으로 배뇨 시에는 통증이 없어야 하고 소변은 지푸라기와 같은 연한 노랑색을 띄어야 합니다.1,4,5 배뇨의 빈도와 양은 음식 및 수분 섭취량에 달려 있습니다.4 유럽 식품안전청은 여성이 하루에 약 2리터의 물을 마실 것을 권장하고 있습니다.6 이를 고려했을 때 하루에 800mL에서 2L의 소변을 생성하는 것은 매우 정상적입니다.7  

방광염의 원인이 무엇인지는 명확하지 않습니다.3 여성은 남성보다 항문이 요도에 더 가깝고 요도가 훨씬 짧아서 박테리아가 방광에 더 쉽게 들어갈 수 있기 때문에 남성보다 방광염에 걸리기가 더 쉽습니다.3 방광염은 일반적으로 세균 감염에 의해 발생하지만, 방광 손상이나 자극에 의해서도 나타날 수 있습니다(비감염성 방광염).3,8 

세균성 방광염의 원인9

  • 배뇨 시 방광을 완전히 비우지 않는 경우  

  • 임신으로 인한 방광의 압박으로 방광을 완전히 비울 수 없는 경우 

  • 용변 후 뒤부터 앞까지 닦는 경우  

비세균성 방광염의 원인3,8,10

  • 호르몬 변화(예: 폐경) 

  • 니코틴 

  • 성관계

  • 비누 속의 화학물질과 향수 

  • 당뇨병 

  • 방광의 소변을 배출시키기 위해 요도에 얇은 튜브(요도 카테터)를 삽입한 경우 

방광염의 증상

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방광염 치료

방광염의 치료는 방광염의 종류에 따라 달라집니다.12  만약 비세균성 방광염이고 증상도 경미하다면 특별한 치료 없이도 나아질 수도 있습니다.3,13  하지만 세균 감염에 의한 것이라면 의사선생님의 처방에 따라 항생제를 복용할 가능성이 있습니다.1,12  방광염 증상이 있는 기간 동안에는 성관계를 피하는 것이 좋으며, 배변 시 항상 앞에서 뒤로 닦을 수 있도록 신경써야 합니다.3,10 

방광염 예방

방광염을 예방하는 가장 좋은 방법은 수분공급을 충분히 유지하는 것입니다.10 만약 소변이 지푸라기 색을 띈다면 수분공급이 충분한 것입니다.4 어두운 색의 소변은 더 많은 양의 물을 마셔야 한다는 징후입니다.4,5 성인 여성은 2리터, 성인 남성은 2.5L의 물을 마시고, 덥거나 야외 활동을 했다면 더 많은 양의 물을 마셔야 한다는 것을 기억하세요.6
카페인 음료, 탄산 음료 또는 알코올 음료를 너무 많이 마시는 것은 피하는 것이 좋습니다.12 이것들이 방광을 자극해 방광염으로 이어질 수 있기 때문입니다.12

방광염에 자주 걸리면 다음과 같은 조치를 고려할 수 있습니다.3,10

  • 질 주변 부위에는 향이 나는 거품 목욕제, 비누 또는 탈크 파우더의 사용을 피하는 것이 좋습니다. 
  • 배변 후에는 항상 앞에서 뒤로 닦는 것이 좋습니다.  
  • 변의를 느끼면 바로 화장실에 가서 방광을 최대한 완전히 비우는 것이 좋습니다.
  • 성관계 후에는 가능한 한 빨리 방광을 비우는 것이 좋습니다. 
  • 면 속옷을 입고 꽉 끼는 청바지와 레깅스는 피하는 것이 좋습니다. 

비세균성 방광염

통증성 방광증후군 또는 방광 통증 증후군이라고도 알려진 간질성 방광염은 장기적인 골반 통증 및 배뇨 장애를 일으키는 방광 질환입니다.3,13
남성보다는 여성에서 주로 발생합니다.13 이것은 눈에 띄는 방광 감염이 없기 때문에 원인에 대해 명확히 얘기하기 어려워 항생제가 도움이 되지 않을 수 있습니다.12,13

간질성 방광염의 증상은 다음과 같습니다.13

  • 강력한 골반통 
  • 소변을 보고 싶은 갑작스럽고 강한 충동 
  • 평상시보다 더 자주 소변을 보고 싶음 
  • 밤에 여러 번 일어나 화장실에 감 

간질성 방광염에 대한 치료법은 없지만, 일부 생활방식을 변화시킴으로써 증상을 완화시키는데 도움을 받을 수 있습니다.14

  • 스트레스를 줄이고 긴장을 푸는 방법 찾기 
  • 증상을 악화시키는 음식 및 음료를 알았다면 해당되는 음식과 음료 피하기 
  • 금연 
  • 음주량 조절 및 음주량 줄이기 
  • 시간을 정하여 배뇨 

    1. 국가건강정보포털. 건강/질병 정보>건강/질병 검색>요로감염 Available at: https://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=2340  accessed on Sep 18, 2020.  
    2. 질병관리본부. 요로 감염 항생제 사용지침. 2018.  
    3. NHS inform. Illnesses and conditions>Kidneys, bladder and prostate>Cystitis> Available at: https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/kidneys-bladder-andprostate/cystitis#treating-cystitis accessed on Sep 18, 2020.  
    4. Park SJ, et al. Overview of the Formation, Components, Color, and Abnormal Findings of Urine. J Korean Soc Pediatr Nephrol 2013;17;29-34. 
    5. DISABLED WORLD. Medical Calculators>Publications Available at: https://www.disabled-world.com/calculators-charts/urine-facts.php accessed on Sep 19, 2020.  
    6. European Food Safety Authority. Guidelines for Adequate Water Intake : A Public Health Rationale 2013.  
    7. MedlinePlus. Home>Medical Encyclopedia>Urine 24-hour volume Available at: https://medlineplus.gov/ency/article/003425.htm accessed on Sep 19, 2020.  
    8. Grover S, et al. Role of inflammation in bladder function and interstitial cystitis. Ther Adv Urol 2011;3(1):19-33.  
    9. NHS. Health A to Z>Cystitis>Causes Available at: https://www.nhs.uk/conditions/cystitis/causes/ accessed on Sep 18, 2020.  
    10. Mayo Clinic. Basics>Cystitis>Symptoms and causes Available at: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cystitis/symptoms-causes/syc-20371306 accessed on Sep 19, 2020.  
    11. NHS. Health A to Z>Cystitis>Treatment Available at: https://www.nhs.uk/conditions/cystitis/treatment/ accessed on Sep 19, 2020.  
    12. Mayo Clinic. Basics>Cystitis>Diagnosis and treatment Available at: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cystitis/diagnosis-treatment/drc-20371311 accessed on Sep 19, 2020.  
    13. MedlinePlus. Home>Medical Encyclopedia>Cystitis-noninfectious Available at: https://medlineplus.gov/ency/article/000514.htm accessed on Sep 19, 2020.  
    14. Mayo Clinic. Basics> Interstitial cystitis>Diagnosis and treatment Available at: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/interstitial-cystitis/diagnosis-treatment/drc-20354362 accessed on Sep 19, 2020. 

    L.KR.MKT.10.2020.12093